Kata Kunci

Abstrak

Pendahuluan: Dokumentasi asuhan keperawatan berperan penting dalam meningkatkan kualitas pelayanan, memastikan akurasi data pasien, dan mendukung pengambilan keputusan klinis. Namun, metode dokumentasi manual sering kali menghadapi tantangan, seperti keterbatasan waktu, beban kerja tinggi, dan risiko kehilangan data. Digitalisasi dokumentasi keperawatan diharapkan dapat mengatasi kendala tersebut dengan meningkatkan efisiensi, akurasi, dan keamanan data. Tujuan: Untuk mengevaluasi efektivitas penggunaan asuhan keperawatan digital terhadap kualitas dokumentasi keperawatan. Metode: Penelitian systematic review yang mengikuti protokol Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Sumber data diperoleh dari database meliputi; PubMed, Scopus, Google Scholar, dan Science Direct dengan rentang waktu publikasi 2019–2024. Kata kunci yang digunakan yakni efektivitas dokumentasi keperawatan digital, rekam medis elektronik, dan dampaknya terhadap kualitas layanan. Hasil: Penggunaan sistem dokumentasi digital dapat meningkatkan akurasi pencatatan hingga 40%, menghemat waktu dokumentasi sebesar 30%, dan mengurangi risiko kehilangan data pasien. Selain itu, sistem ini juga memungkinkan akses informasi secara real-time, sehingga meningkatkan koordinasi antar tenaga kesehatan. Simpulan: Digitalisasi dokumentasi keperawatan terbukti efektif dalam meningkatkan efisiensi, akurasi, dan keamanan data pasien. Namun, implementasinya masih menghadapi tantangan, seperti resistensi tenaga keperawatan, keterbatasan infrastruktur, dan kebutuhan pelatihan berkelanjutan. Oleh karena itu, diperlukan strategi implementasi yang komprehensif untuk memastikan manfaat sistem ini dapat dioptimalkan.